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2020军队文职考试医学知识:胃十二指肠溃疡

2020-05-31 11:50:21 公务员考试网 华图教育客服 华图在线app下载 文章来源:未知

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  胃是人体当中比较重要的部位,我们每天都靠胃来消化食物,来汲取营养,对于胃我们要好好保护。下面是宁夏华图整理的关于胃十二指肠溃疡的考点知识,希望对大家有所帮助。

  1.胃十二指肠溃疡的发病机制

  ①幽门螺杆菌感染

  ②胃酸分泌过多

  ③非甾体类抗炎药与黏膜屏障损害。

  2.胃十二指肠溃疡的临床表现

  十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。

  3.胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断要点

  ①有溃疡病史

  ②上腹刀割样剧痛

  ③伴休克或恶心呕吐

  ④明显的腹膜刺激征

  ⑤WBC升高、X线膈下气体、腹穿有食物残渣。

  4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的术式选择及选择原因

  单纯穿孔缝合术:穿孔时间超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液;不能耐受急诊彻底性溃疡手术,为单纯穿孔缝合术的适应证。彻底性溃疡手术:穿孔时间短、腹腔内感染及炎症水肿轻、全身情况好。

  5.胃十二指肠溃疡的手术适应症

  严重并发症:急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻。经正规内科治疗无效或反复发作。较大或有恶变可能的胃溃疡。复合性溃疡。

  6. 胃十二指肠溃疡患者注意事项

  十二指肠溃疡治疗过程比较漫长,而且病情反反复复,患者可以配合抑制胃酸分泌的药物治疗,调整心态,注意休息,避免过度焦虑与劳累,戒烟戒酒,饮食规律,不宜过量,避免食用刺激性食物,如咖啡、浓茶、辣椒等过冷过热、过硬和刺激性强的食物,饮食中避免纤维素多的食物,粗粮、果粒就尽量少食。适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,有利于溃疡的修复和胃肠的适当修养,从而促进疾病的痊愈。

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